ВИКОРИСТАННЯ ДЕКСМЕДЕТОМІДИНУ В СКЛАДІ ПРЕМЕДИКАЦІЇ ДІТЯМ ПРИ ОПЕРАТИВНИХ УТРУЧАННЯХ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ З МЕТОЮ ЗАПОБІГАННЯ ПСИХОМОТОРНОМУ ЗБУДЖЕННЮ

Анотація

Вступ. Передопераційна тривога є розповсюдженою проблемою в педіатричній популяції. Поширеність становить 60% пацієнтів, що готуються до оперативного втручання. Нелікована тривога призводить до виникнення ускладнень в інтра- та післяопераційному періодах. Найбільш використовуваними препаратами для лікування тривоги у пацієнтів педіатричного профілю є бензодіазепіни та кетамін. Використання цих препаратів, окрім позитивних ефектів, пов’язане з виникненням побічних реакцій. Тому пошук ідеального премедиканта в дитячій анестезіології продовжується. Матеріали та методи. Нами проведено проспективне когортне одноцентрове дослідження, що включало 30 педіатричних пацієнтів, яким запланована офтальмохірургічна операція. Метою дослідження є встановлення зв’язку між складом премедикації та вираженістю передопераційної тривоги і гемодинамічною стабільністю у пацієнтів перед оперативним утручанням. Результати. Установлено, що використання інтраназального дексмедетомідину пов’язане з більш значним впливом на вираженість переопераційної тривоги та збудження порівняно з внутрішньом’язовим уведенням діазепаму. Використання дексмедетомідину у дітей не призводило до гемодинамічної нестабільності та виникнення важких побічних ефектів.Обговорення та висновки. Інтраназальне введення дексмедетомідину у дітей у складі премедикації перед офтальмохірургічним утручанням дає змогу досягти достатнього рівня седації, попередити виникнення передопераційної тривоги та збудження. При цьому інтраназальне введення препарату не супроводжується гемодинамічною нестабільністю у пацієнтів. Препарат дексмедетомідин може бути рекомендований до застосування для підготовки до оперативного втручання в дитячій офтальмохірургії.