АНЕСТЕЗІОЛОГИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ПІД ЧАС МАЛОГО КЕСАРЕВОГО РОЗТИНУ ВАГІТНІЙ З ЛЕГЕНЕВОЮ АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЮ 3 СТ. ТА ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ 2В-3 СТ., АСОЦІЙОВАНИМИ З ВРОДЖЕНОЮ ВАДОЮ СЕРЦЯ: СИНДРОМОМ ТАУССИГ–БІНГА
DOI:
https://doi.org/10.31379/2411.2616.16.2.11Ключові слова:
вагітність, малий кесарів розтин, загальна анестезія, легенева гіпертензія, синдром Тауссинг-Бінга, серцева недостатність, клінічний випадок.Анотація
Вагітна жінка у віці 39 років надійшла до приймального відділення з діагнозом: Вагітність перша, 21 тиждень; легенева артеріальна гіпертензія ІІІ ст., асоційована з вродженою вадою серця (синдром Тауссиг-Бінга) – великий дефект міжшлуночкової перегородки (МШП), транспозиція магістральних судин; стан після паліативної операції Сеннінге (1993р.); недостатність тристулкового клапану ІІІ ст., недостатність мітрального клапану ІІІ ст. за ВООЗ; вторинний еритроцитоз. Дані анамнезу, дані об’єктивного огляду, показники лабораторних та інструментальних досліджень, а також вид оперативного втручання, дозволили вибрати найбільш оптимальним методом анестезії - внутрішньовенну з інтубацією трахеї та ШВЛ.
Посилання
Taussig HB, Bing RJ. Complete transposition of the aorta and left position of the pulmonary artery. Am Heart J 1949; 37 (4): 551–55
Руководство по кардиологии под редакцией Коваленко В.Н. – К.: МОРИОН, 2008. – 1424
Ramakrishna G, Sprung J, Ravi BS, et al. Impact of pulmonary hypertension on the outcomes of noncardiac surgery: predictors of perioperative morbidity and mortality. J Am Coll Cardiol 2005; 45:1691-1699.
Yee Wei Teo, Donna L. Greenhalgh. Update on anaesthetic approach to pulmonary hypertension. European Journal of Anaesthesiology Volume 27, number 4, April 2010
Zamanian RT, Haddad F, Doyle RL, Weinacker AB. Management strategies for patients with pulmonary hypertension in the intensive care unit. Crit Care Med 2007 ;35 :2037-2050.
