THE EFFECTIVENESS OF PERSONALIZED MONITORING AND HEMOSTATIC POTENTIAL IN PATIENTS WITH THROMBOPHILIAS AND MISCARRIAGE OF PREGNANCY IN THE PROTOCOLS OF IN VITRO FERTILIZATION
DOI:
https://doi.org/10.31379/2411.2616.16.2.5Keywords:
hemostasis, piezothromboelastography, hemostatic potential, thrombophilia, miscarriage, in vitro fertilization.Abstract
Purpose. To demonstrate the effectiveness of monitoring the hemostatic potential in patients with thrombophilia during a miscarriage in IVF protocols. Materials and methods. We examined 562 pregnant women with recurrent miscarriage, 370 patients were in IVF protocols, 226 of them had various forms of thrombophilia, 137 of whom were carried out personalized monitoring of hemostatic potential by piezothromboelastography using the ARP-01M “Mednord” apparatus. The comparison group consisted of 192 conditionally healthy pregnant women. Results: The range of reference values of the hemostatic potential of healthy women was shown, depending on the gestational age. Three main types of hemostatic potential reaction have been identified in patients with thrombophilia. Monitoring of the hemostatic potential by the method of piezothromboelastography makes it possible to identify violations of the hemostatic potential in each specific patient and to carry out the targeted correction. Conclusion: Personalized pregravid preparation and dynamic monitoring of the hemostatic potential against the background of ongoing therapy throughout pregnancy contribute to a favorable pregnancy outcome and the birth of viable children in 90% of cases.
References
Estimating infertility prevalence in low-to-middle-income countries: an applicationof a current duration approach to Demographic and Health Survey data. / Polis C. B. та ін. Human Reproduction. 2017. Vol.32(5). Р. 1064–1074.
Лугин И.А., Саранаева Э.Ш. Актуальность методов оплодотворения in vitro, в связи с проблемами бесплодия. Синергия наук. 2018. № 19. С. 886-901.
Течение беременности и перинатальные исходы после ЭКО. / Новицкая Н. А. та ін. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. № 2. С. 24–30.
Квашнина Е.В., Аскеров Р.А., Маясина Е.Н. Take-home baby — критерий оценки качества технологии ЭКО, оценка группы беременных женщин. Проблемы репродукции. 2012. № 2. С.68-71.
Recurrent implantation failure: definition and management. / Coughlan C. та ін. Reprod Biomed Online. 2014. Вип. 28(1). С. 14—38.
Simon A., Laufer N. Repeated implantation failure: clinical approach. Fertil Steril. 2012. Вип. 97(5). С. 1039—1043.
Наследственные и приобретенные тромбофилии: влияние на функциональное состояние эндометрия и яичников (обзор литературы). / Подзолкова Н.М. та ін. Проблемы репродукции. 2015. №1. С.26-29.
Федорова Е.П., Зароченцева Н.В., Полеско И.В., Малиновская В.В. Этиопатогенез самопроизвольного прерывания беременности: современные концепции. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015. № 2. С. 53-58.
Den Heijer M., Lewington S., Clarke R. Homocysteine, MTHFR and risk of venous thrombosis: a meta-analysis of published epidemiological studies. J Thromb Haemost. 2005. Вип. 3(2). Р. 292-9.
Eichinger S. Are B vitamins a risk factor for venous thromboembolism? Yes. J Thromb Haemost. 2006. Вип. 4(2). Р. 307-8.
Генетические факторы в развитии привычного невынашивания беременности: обзор данных мета-анализов. / Трифонова Е.А. та ін. Акушерство и гинекология. 2017. Вип. 4. С. 14-20.
Шевченко О.П. Гомоцистеин и его роль в клинической практике. Клиническая лабораторная диагностика. 2008. № 11. С. 25-32.
Harris K., Nguyen P., Van Cott E.M. Platelet P1A2 Polymorphism and the risk for thrombosis in heparin-induced thrombocytopenia. Am J Clin Pathol. 2008. Вип. 129(2). Р. 282-6.
Sibai B.M., Coppage K.H. Diagnosis and management of women with stroke during pregnancy/ postpartum. Clin Perinatol. 2004. Вип. 31(4). Р. 853-68.
Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: Рук. для врачей. / Макацария А.Д. та ін. Москва : ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. 1056 с.
Inherited thrombophilia and venous thromboembolism. / Simioni P. та ін. Semin Thromb Hemost. 2006. Вип. 32(7). Р. 700-8.
Den Heijer M., Lewington S., Clarke R. Homocysteine, MTHFR and risk of venous thrombosis: a meta-analysis of published epidemiological studies. J Thromb Haemost. 2005. Вип. 3(2). Р. 292-9
Eichinger S. Are B vitamins a risk factor for venous thromboembolism? Yes. J Thromb Haemost. 2006. Вип. 4(2). Р. 307-8.
Рудзевич А.Ю., Кукарская И.И., Фильгус Т.А. Влияние врожденной тромбофилии на беременность и возможность коррекции. Современные проблемы науки и образования. 2018. № 4. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27781 (дата звернення: 12.09.2020).
Баймурадова С.М., Слуханчук Е.В. Невынашивание беременности и «критериальная» тромбофилия. Современный взгляд на проблему. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2018. Вип. 2. С. 94-102.
Файзулина Д.И., Фаткуллин И.Ф., Илизарова Н.А. Современные возможности таргетной профилактики имплантационной недостаточности эндометрия. Современные проблемы науки и образования. 2018. Вип. 6.
Jean M. Connors, M.D. Thrombophilia Testing and Venous Thrombosis.
N Engl J Med. 2017. Вип. 377. Р. 1177-1187.
Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. Тверь : ООО «Издательство Триада», 2005. 227 с.
Тютрин И.И., Удут В.В., Клименкова В.Ф. Новая технология оценки фармакодинамики антиагрегантов. Экcпеpиментальная и клиничеcкая фаpмакология. 2014. Вип. 1. С. 21-25.
Тютрин И.И., Удут В.В., Клименкова В.Ф. Функциональное состояние системы гемостаза беременных, по данным «глобального» теста низкочастотной пьезотромбоэластографии. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2014. Вип. 2. С. 61-67.
Современные возможности персонифицированной тромбопрофилактики во время проведения протокола вспомогательных репродуктивных технологий и во беременности у женщины с высоким риском венозных тромбоэмболических осложнений. / Сафиуллина С.И. та ін. Акушерство и гинекология. 2018. Вип. 4. С. 144-9.
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Reducing the risk of thrombosis and embolism during pregnancy and the puerperium. Green-top Guideline No. 37a. London: RCOOG; April 2015. URL: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg-37a.pdf (last accessed: 18.09.2016.)
VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. / Bates S.M. та ін. Chest. 2012. Вип. 141(2, Suppl.). Р. 691-736.
Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии. / Сухих Г.Т та ін. Клинические рекомендации (протокол). Утв. МЗ РФ 27 мая 2014 года №15-4102-3792. М.; 2014. 32с.
Периоперационное ведение больных, получающих длительную антитромботическую терапию. / Заболотских И.Б. та ін. Анестезиология и реаниматология. 2013. Вип. 4. С. 4-14.
Can we use the low-frequency piezoelectric tromboelastography for diagnosis coagulation disorders? / Tarabrin O.A. та ін. European Journal of Anaesthesiology. 2013. Вип. 30. P. 92.
Низькочастотна п’езотромбоеластографія цільної крові (алгоритми діагностики та корекції гемостатичних розладів): практичний порадник / Тарабрін О.О., Тютрін І.І., Удут В.В., Тарабрін П.О. Одеса: ПФ «Університетська книга», 2018. 200 стор.
New technology of oral anticoagulants pharmacodynamics (acting) assessment / Tyutrin I.I., Udut V.V., Solov’ev M.A., Tarabrin O.O. Clinical Anesthesiology & Intensive Care. 2015. Вип. 5, № 1. Р. 44–51.
Состояние системы РАСК у беременных с преэклампсией по данным «глобального теста» низкочастотной пьезотромбоэластографии в экспресс-оценке функционального состояния системы гемостаза / Запорожан В.Н. та ін. Clinical Anesthesiology & Intensive Care. 2014. № 1/3. С. 5–14.
Спинальная анестезия при оперативном родоразрешении / Запорожан В.М. та ін. Київ, 2013. 320 с.
