АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНА ТАКТИКА В ПЕРІОПЕРАЦІЙНОМУ ВЕДЕННІ ПАЦІЄНТКИ З ГЛИБОКИМ ІНФІЛЬТРУЮЧИМ ЕНДОМЕТРІОЗОМ І СИНДРОМОМ ГІЄНА – БАРРЕ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2411-9164.20.1-2Ключові слова:
ендометріоз, синдром Гієна – Барре, лапароскопія, глибока седація, qCON, комбінована анестезія, періопераційне ведення, епідуральна аналгезія, тромбопрофілактика, клінічний випадокАнотація
Жінка 34 років із хронічними тазовими болями звернулася до гінеколога; дані анамнезу, перебігу хвороби й інструментальних досліджень дали змогу встановити діагноз ендометріозу. Пацієнтка має репродуктивні плани, згодна на хірургічне лікування патології, однак стан її здоров’я ускладнений супутнім захворюванням – синдромом Гієна – Барре (2019 р.) у стадії ремісії, що обмежує можливості анестезіологічного забезпечення оперативного втручання. Консиліум мультидисциплінарної команди спеціалістів у складі оперуючого акушер-гінеколога, невролога й анестезіолога на підставі фізикальних даних пацієнтки, її побажань, лабораторно-інструментальних досліджень обирає найбільш оптимальну тактику лікування – лапароскопічне втручання з використанням глибокої седації та епідуральної аналгезії.
Посилання
Ulrich, A., Arabkhazaeli, M., Dellacerra, G., Malcher, F., & Lerner, V. (2021) A Multidisciplinary Approach to the Patient with Deep Infiltrating Endometriosis. Obstetrics and Gynaecology Cases – Reviews, 8 (2); https://doi.org/10.23937/2377-9004/1410196.
Gong, Q., Liu, S., Liu, Y., Yao, J., Fu, X., Xiao, Z., & Lu, Z. (2021) Guillain-Barré syndrome triggered by surgery in a Chinese population: A multicenter retrospective study. BMC Neurology, 21 (1), 40; https://doi.org/10.1186/s12883-021-02067-1.
Hocker, S., Nagarajan, E., Rubin, M., & Wijdicks, E. F. M. (2018) Clinical factors associated with Guillain-Barré syndrome following surgery. Neurology Clinical Practice, 8 (3), 201–206; https://doi.org/10.1212/CPJ.0000000000000451.
Zhong, Y.-X., Lu, G.-F., Chen, X.-L., & Cao, F. (2019) Postoperative Guillain-Barré Syndrome, a Neurologic Complication that Must Not Be Overlooked: A Literature Review. World Neurosurgery, 128, 347–353; https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.239.
