ВЛИЯНИЕ РЕАКТИВНОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ТЕЧЕНИЕ АНЕСТЕЗИИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ
DOI:
https://doi.org/10.31379/2411.2616.16.2.3Ключові слова:
комбинированная анестезия, вызванная динамика постоянного потенциала, реактивность ССС, лапароскопия.Анотація
Цель. Выявление групп риска неблагоприятного течения анестезии при лапароскопических колоректальных операциях у пациентов с различной реактивностью сердечно-сосудистой системы по данным центральной гемодинамики. Материалы и методы. Исследование проведено у 78 пациентов, подвергшихся лапароскопическим колоректальным операциям в условиях комбинированной анестезии. Все пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от характеристик вызванной динамики постоянного потенциала. Результаты. Анестезия у пациентов с высокой реактивностью ССС приводила к развитию гипердинамического типа кровообращения. У пациентов других групп наблюдалось стабильное течение комбинированной анестезии. Заключение. У пациентов с высокой реактивностью целесообразно применение сочетанной анестезии. У пациентов других групп применение комбинированной анестезии обеспечивает адекватную защиту от операционного стресса.
Посилання
Major abdominal surgery for cancer: does epidural analgesia have a long-term effect on recurrence-free and overall survival? / Binczak M. et al. Ann Fr Anesth Reanim. 2013. Vol. 32(5). P. 81-88.
Circulatory and respiratory complications of carbon dioxide insufflations / Gutt C. N. et al. Dig. Surg. 2004. Vol. 21(2). P. 95–105.
Knowledge Gaps in Cardiovascular Care of the Older Adult Population: A Scientific Statement From the American Heart Association, American College of Cardiology, and American Geriatrics Society / Rich M.W. et al. J Am Coll Cardiol. 2016. Vol. 67(20). P. 2419–2440.
Кровообращение и анестезия / Лебединський К.М. та ін. СПб, вид. «Человек», 2015.
Suzuki A., Sato S. Crisis management in abdominal surgery. Masui. 2009. Vol. 58(5). P. 572–577.
Интраоперационная гипотензия / Леонова Е.А. та ін. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2018. №3. С.87-96.
Perioperative management of patients with chronic heart failure / Zabolotskikh I.B. et al. Russian Journal of Anаеsthesiology and Reanimatology. 2019. №3. С.5-24.
Perioperative management of patients with respiratory failure / Zabolotskikh I.B. et al. Russian Journal of Anаеsthesiology and Reanimatology. 2018. № 1-2. С. 102-116.
Куклин В.Н. Возрастные изменения физиологии систем кровообращения и дыхания и особенности анестезиологического обеспечения пациентов старше 60 лет. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019. Вип. 4. С. 47-57.
Заболотских И.Б., Трембач Н.В. Прогностическая роль чувствительности барорефлекса в оценке периоперационного риска. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2020. Вип. 2. С. 49-62.
Заболотских И.Б., Трембач Н.В Пациенты высокого периоперационного риска: два подхода к стратификации. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2019. Вип. 4. С. 34-46.
Trembach, N., Zabolotskikh, I. The pathophysiology of complications after laparoscopic colorectal surgery: role of baroreflex and chemoreflex impairment. Pathophysiology. 2019. Vol. 26(2). P. 115-120.
Волков П.А., Гурьянов В.А. Дифференцированная анестезия с учетом вегетативного тонуса при лапароскопических операциях. Вестник интенсивной терапии. 2017. Вип. 2. С. 26-30.
Заболотских И.Б, Малышев Ю.П. Омегаметрия в оптимизации анестезиологического обеспечения длительных операций в брюшнополостной хирургии. Кубанский научный медицинский вестник. 1997. Вип. 1–3. С. 52-59.
Заболотских И.Б., Илюхина В.А. Типология спонтанной и вызванной динамики сверхмедленных физиологических процессов, регистрируемых с поверхности головы и тела здорового и больного человека. Кубанский научный медицинский вестник. 1997.
Вип. 1–3. С. 12-26.
Трембач Н.В., Заболотских И.Б. Влияние стратегии протективной вентиляции лёгких на частоту критических инцидентов в абдоминальной хирургии: роль толерантности к транзиторной гипоксии и гиперкапнии. Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. 2019. Вип. 2. С. 83-89.
Sárkány P., Lengyel S., Nemes R. Non-invasive pulse wave analysis for monitoring the cardiovascular effects of CO2 pneumoperitoneum during laparoscopic cholecystectomy – a prospective case-series study. BMC Anesthesiol. 2014. Vol. 14. P. 98.
Tanaka M., Nishikawa T. Arterial baroreflex function in humans anaesthetized with sevoflurane. Br J Anaesth. 1999. Vol. 82. P. 350-354.
Trembach N.V., Zabolotskikh I.B. Arterial baroreflex sensitivity: relationship with peripheral chemoreflex in patients with chronic heart failure. Artery Research. 2018. Vol. 24. P. 9-15.
Monitored anaesthesia care in the elderly: guidelines and recommendations / Ekstein M. et al. Drugs Aging. 2008. Vol. 25(6). P. 477-500.
