СУЧАСНІ ТЕНДЕНЦІЇ АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ У ХІРУРГІЇ ЛОР-ОРГАНІВ
Ключові слова:
септопластика, операционное поле, анестезия, аналгезия, адьюванты.Анотація
Введение. Вопросы улучшения анестезиологического обеспечения оперативних вмешательств в ЛОР-практике остаются актуальними и в наше время. Цель. Изучить особенности и возможности улучшения общей анестезии при пластике перегородки носа с применением новых адьювантов. Материалы и методы. Исследовались показатели 89 пациентов, которым проводилась септопластика в условиях комбинированной анестезии (внутривенная с ИВЛ + местная). Пациенты разделены на 3 группы – «К» (n=28), «П» (n=31) и «Д» (n=30). Результаты. В группе «Д» отмечалась оценка операционного поля в пределах 9,87±0,06, в группе «П» - 6,03±0,09, в группе «К» – 5,04±0,14 соответственно (р<0,001). Длительность наркоза и операции, доза пропофола и фентанила были меньше в группе «П» и значительно менше в группе «Д» (р<0,001). Выводы. Применение новых адьювантов в составе анестезиологического обеспечения пластики перегородки носа приводит к улучшению визуализации операционного поля, сокращению времени операции и общей анестезии, уменьшению дозы аналгетиков и анестетиков.
Посилання
Алексеева Н.С., Азнабаева Л.Ф., Антонив В.Ф. Оториноларингология: нац. рук./ Алексеева Н.С., Азнабаева Л.Ф., Антонив В.Ф. // ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 432.
Drozdowski, A., Sieśkiewicz, A., Siemiatkowski, A. Reduction of intraoperative bleeding during functional endoscopic sinus surgery./ A. Drozdowski, A. Sieśkiewicz, A. Siemiatkowski // Anestezjol Intens Ter. – 2011. – Vol. 43(1). – P. 45-50.
Wladis, E.J., Kattato, D.F., De, A. Intravenous Acetaminophen in Orbital Surgery./ E.J. Wladis, D.F. Kattato , A. De.// Ophthalmic Plast Reconstr Surg. –2016. – Vol. 32(3). – P. 211-3. doi: 10.1097/IOP. 0000000000000470.
Comparison of the effects of dexmedetomidine and remiphentanyl on emergence agitation after sevoflurane anesthesia in adults undergoing septoplasty operation: a randomized double-blind trial. / G. Kavalci [et al.] // Eur Rev Med Pharmacol Sci. – 2013. – Vol. 17(22). – P. 3019-2023.
Comparison between dexmedetomidine and remifentanil infusion in emergence agitation during recovery after nasal surgery: A randomized double-blind trial. / R. Polat [et al.] // Anaesthesist. – 2015. – Vol. 64(10). – P. 740-6. doi: 10.1007/s00101-015-0077-8
Fan Q, Hu C, Ye M, Shen X. Dexmedetomidine for tracheal extubation in deeply anesthetized adult patients after otologic surgery: a comparison with remifentanil. / Q. Fan [et al.] // BMC Anesthesiol. – 2015. – Vol.15. – P. 106. doi: 10.1186/s12871-015-0088-7.
Effect of dexmedetomidine on perioperative stress and postoperative pain in patients with radical resection of esophageal cancer under combined thoracoscope and laparoscope. / C.S. Li [et al.] // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 2018. – Vol. 98(46). – P. 3778-3783. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.46.011.
Tsujikawa, S., Ikeshita, K. Low-dose dexmedetomidine provides hemodynamics stabilization during emergence and recovery from general anesthesia in patients undergoing carotid endarterectomy: a randomized double-blind, placebo-controlled trial. / S. Tsujikawa, K. Ikeshita // J Anesth. – 2019. doi: 10.1007/s00540-019-02612-w.
Улиткина О.Н. Органопротекторные свойства дексмедетомидина. / Улиткина О.Н. и др. // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2018. – Том 15. – № 2. – С. 55 – 61.
Can Dexmedetomidine Influence Recovery Profiles from General Anesthesia in Nasal Surgery? / H.S. Lee [et al.] // Otolaryngol Head Neck Surg. – 2018. – Vol. 158(1). – P. 43-53. doi: 10.1177/0194599817733735.
Айварджі О.О., Кобеляцький Ю.Ю. Стратегія поліпшення анестезіологічного забезпечення при септопластиці шляхом застосування нових ад’ювантів./ О.О. Айварджі, Ю.Ю. Кобеляцький // ScienceRise. Medical Science. – 2018. – Vol. 5(25). – P. 4-8.
Айварджи А. А., Кобеляцкий Ю. Ю. Пути повышения эффективности контроля стрессового и гемодинамического ответа при септопластике./ О.О. Айварджі, Ю.Ю. Кобеляцький // Вестник проблем биологии и медицины. – 2018. – Выпуск 2 (144). – С.127 – 131.
